從吃肉減肥法談起

和雅婷一起吃飯時，她分享幾個看到、聽到的現象：

【xx1】自助餐廳裡有很多人選一大盤菜、肉，就是沒有米飯；或者沒有米飯，但有炒冬粉、炒米粉、或者炸蕃薯之類的主食。

【xx2】我聽減肥的人說：要減重絕對不能吃飯。

【xx3】有一位朋友說他一吃飯，體重一定上升，可是吃麵就不會。

雅婷問我：吃米飯會發胖嗎？減肥的人不能吃米飯嗎？為什麼那麼多人只吃菜，不吃飯呢？

「米飯何辜」？這可能是受「吃肉減肥法」影響，以及對米飯的誤解，而造成的偏差觀念。

吃肉減肥法即低醣飲食法，又稱為不吃澱粉減肥法、高蛋白高脂肪減肥法、阿金飲食（Atkins diet）減肥法。其標榜大魚大肉還可以減肥，吸引許多想減肥、又要享受美食的人躍躍欲試。

低醣飲食法的飲食內容舉例

以下是一個朋友參加吃肉減肥法提供的飲食內容：

早餐：3顆蛋，2顆奇異果

中午、晚餐：水煮牛肉（或海鮮）2份，一碗青菜

喝鹼性水或檸檬水

吃3個月，以後恢復正常飲食

分析：

（1）以上的飲食內容沒有澱粉類食物

（2）非常低的熱量：一天約670大卡

（3）蛋白質食物的量很高

低醣飲食法的原則

低醣飲食法是藉著「非常嚴格」限制飲食醣類（即碳水化合物）的攝取，達到體重控制的目標。一般人的飲食裡有相當量碳水化合物（一天至少攝取100-300公克），進行低醣減肥時，一天的總醣攝取量低於20公克（約僅1/4碗飯，或約一片小片麵包的含醣量）。

飲食突然從高醣降到低醣，身體會引發許多適應機制，包括將肝髒內的肝糖分解成葡萄糖；直到肝糖用完，又開始氧化脂肪，但是在極度低醣的情況下，脂肪不能正常分解利用，而是轉變成酮體。

血液中酮酸量增加成為酮酸血癥，整個過程稱為生酮作用。這時候，血液（身體）的pH降低，須由肺髒排出二氧化碳、丙酮；由腎髒排出乙醯乙酸等酮酸，但無法全部排出，所以血液pH值降低，此時減肥的人會感覺口腔有金屬味道，尿、汗、呼吸有酮的味道（類似去指甲油的氣味），覺得不舒服。

酮體產生以後，（1）因為酮體是酸性離子，必需與體內的鉀、鈉等陽離子結合，由尿液排出體外。當酮體被排出體外時，同時排出很多水分，此時體重降低很明顯。（2）酮體本身會抑制食慾。加上（3）高蛋白、高脂肪飲食，消化時間長，不容易有飢餓感；或者每天大魚大肉，容易膩，食慾降低，攝取量應該不多。（4）一天熱量攝取量很低。

以上因素讓體重降低效果很明顯。這些現象大約在開始施行減體重的2星期內發生。

節錄自健康世界2011年12月份，作者黃伯超‧游素玲