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我遇過一個二十幾歲的年輕女性患者,她的身高166公分、體重80公斤,舒張壓160 mmHg。做過抽血檢查後,發現她的血糖高,膽固醇也高。事實上,不管什麼樣的年齡,對血壓最大的影響就是體重,尤其身材肥胖的人血壓特別難降。但一旦決心減肥,對改善高血壓就有莫大的好處。我們以一位身高160公分、體重80公斤、治療前血壓為160/110mmHg的中年女性患者為例,若以藥物治療的話,她必須服用34種藥物才能將血壓降到標準值。但如果她能將體重減至60公斤,可能連藥都不必服用,血壓就能降到標準值。想要遠離高血壓,減輕體重絕對是很重要的一步。

瘦高的女生,可能有二尖瓣脫垂卻不自知!

歷史上傳說西施總是捧心,表現出不舒服的樣子,而現代醫學界則根據此研判她可能罹患了「二尖瓣脫垂」。二尖瓣脫垂的英文縮寫為「MVP」,在一般人口盛行率為2?3%。這種疾病常發生在年輕女性身上,而其中相當多的患者都是高瘦身材。以我的看診經驗,往往一看到某些女性患者就可以猜測她是否有此病症,除了瘦高是一個特徵,而胸骨略向內的體態也常是二尖瓣脫垂患者。這種體態在男性二尖瓣脫垂患者中更普遍。

更年期婦女更要注意心臟

影響動脈硬化進行的其中一個重要角色,就是「女性荷爾蒙」。停經前的女性較少罹患缺血性心臟病,其中一個原因是女性荷爾蒙能降低身體裡「低密度膽固醇HDL」的含量,而這種「低密度膽固醇HDL」對血管壁具有破壞作用。在停經之前,女性平均的HDL要比男性高10左右。

心跳100,要小心

在正常情況下,我們並不會感覺到自己的心跳,如果突然感覺心臟突然砰砰跳動,撞擊著自己的心口,那就是「心悸」。有時由於心跳太快、太集中,才使得我們對心跳的感受變得明顯。因此所謂「心悸」,簡單來說就是可以感覺到自己的心在跳。很多人都有心悸的經驗,尤其是女性,這種現象的發生不是因為特定原因才會引起,在任何時間、地點,都可能持續或陣發地感覺自己的心在跳動。

你的心跳正常嗎?

正常成年人的心跳,是每分鐘60?100下,兒童的心跳則可以到達100下。如果心跳太快或太慢,會影響血液輸送工作,當然會對身體機能造成影響。

一般心臟如果受到某些因素影響而不規則跳動時,心臟就會反撲阻止,最後就不跳動。心臟一旦不跳動,後續的結果非常清楚的,就是血小板凝集、血管栓塞,最後導致各個器官因為收不到養分而衰竭。這種情形從病發到死亡過程非常快

速,是猝死的原因之一。偶發性的心跳不正常是可能發生的,不必太過緊張,但如果心跳過速引起頭暈、冒冷汗,和意識不清等現象,就要立刻求醫。

 

節錄自中時樂活,2011/2/22

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