節錄自钜亨網，作者楊琇羽　

1990 年代初的波斯灣戰爭（以下簡稱 ｢波灣戰爭｣）中，美英聯軍攻打伊拉克，讓科威特免於被貪圖多產油井伊拉克佔領的命運，然而，科威特與波灣國家戰後卻被高熱量美式速食店攻佔，自此科威特人民身上累積了更多油！

Dr. Osamah Al Sanea 醫師是科威特國內減肥外科手術權威，他在接受《彭博商業週刊》訪問時，解釋一項在當地超熱門的縮胃手術。Al Sanea 醫師表示，他們不會摘掉病人的器官，只是把他們的胃變小一點，藉以縮減胃納量，減少進食而達到減重的效果。

醫師打開筆電，展示手術照片給來訪記者做輔助說明，所謂讓胃變小一點，其實是讓胃的空間縮減近九成。Al Sanea 醫師補充道，現在在科威特，每三個人就有一個人有過重問題，而有十分之一的人已經是病態的肥胖。

科威特人當中，僅有 12% 的身體質量指數（BMI）低於 25，但理想 BMI 值是在 18.5 至 25 之間。也就是說，以國際建議標準來看，至少 88% 的科威特人過胖，而英國倫敦大學衛生與熱帶醫學院，在 6 月出版的一份研究報告中引用世界衛生組織的統計指出，科威特是全球第二大國民過胖問題最嚴重的國家，僅次於美國。

科威特與其它波斯灣國家的國民腰圍，在過去 3 至 4 年直線上升，國民體重大幅增加，國內因此興起縮胃手術熱潮。Al Sanea 醫師指出，10 年前科威特只有 2 名專治肥胖的外科手術醫師，現在則增至 20 位醫師；Al Sanea 預估到 2015 年，國內肥胖外科手術醫師將成長至 40 位。

據報，科威特至少有五家大型醫院有進行減肥外科術，每家醫院一年進行的縮胃手術高達數百甚至數千件。在科威特，至少有 5 千人在去年接受過這項手術，低於加拿大的 3000 人，然而加拿大的人口數量卻是科威特的 30 倍！

根據外科手術醫師 Al Sanea 的說法，國內過胖人口激增現象，早從 1991 年波灣戰爭結束後就出現。當時駐守在波灣地區的美國軍隊有數十萬人，伴隨這些軍隊而來的還有美國連鎖速食店 Taco Bell（）等等。 波灣戰爭也被科威特醫師 Dr. Abdulwahab Naser Al-Isa 視為該國飲食習慣改變的分水嶺，戰後美國高熱量速食產品便隨美國軍隊進駐，速食餐廳拓展速度極快，而科威特人也很愛這一味！

戰爭將美式速食帶進科威特，雖然戰後進入太平盛世，但仍有約 3400 支美國軍隊留在科威特，執行在伊拉克的禁航區任務。麥當勞（）在科威特的第一間店於 1994 年開幕，這時波灣戰爭結束已 3 年。反觀麥當勞在伊拉克的展店計畫，即使美國推倒海珊政權已逾 8 年，仍是極不順利。2011 年美國軍隊才從伊拉克撤離，然而伊拉克國內暴力衝突與自殺攻擊頻傳，嚴重影響美國速食業者在伊拉克的發展計畫，業者一家家求去，去年，Pizza Hut、美國道地肉桂捲連鎖店 Cinnabon、以及漢堡王紛紛結束在伊拉克的餐廳據點。

相形之下，科威特可說是美國速食業者的天堂。這裏購物中心的美食街隨處可見漢堡王、達美樂披薩、以及甜甜圈連鎖店 Kirspy Kreme Doughnuts（）等來自美國的速食餐廳。去年，美國曼哈頓高檔漢堡連鎖店 Shake Shack 選在科威特市成立海外第二家據點，而它的第一家海外據點則距科威特不遠，地點就是杜拜。

科威特減重外科醫師 Dr. Al Sanea 所屬的 Royale Hayat Hospital，在科威特是首屈一指的五星級健康休閒美容中心。減重商機龐大，讓相關產業大發利市。(圖片翻攝自 youtube)

Dr. Al-Isa 表示，除了西式速食的入侵，高溫炎熱氣候是波灣國家國民體重居高不下的元兇之一。這裏夏季氣溫最高可達攝氏 43 度至 49 度，當地人因此不喜走路，這會令他們很不舒服。有人說這裏清真寺到處都有，不僅是因為宗教信仰虔誠，另一個重點是他們不想走太遠，清真寺最好就在家附近。

另一位減重外科醫師 Dr. Salman Al Sabah 就指出，科威特人一向討厭走路，更不用說健身，而麥當勞等美式速食店進駐後帶來的高油高脂高熱量食物，讓多餘的熱量無處發揮，只能累積在體內形成一層又一層肥厚的脂肪。

在美式速食店 ｢佔領｣ 科威特商店美食街後，另一項源自歐美的醫療活動也在這裏蓬勃發展，它，就是縮胃手術。在科威特，這項手術對私人診所來說是相當有利可圖。舉例來說，Dr. Al Sanea 所屬的 Royale Hayat Hospital，它在科威特是首屈一指的五星級健康休閒美容中心，Dr. Al Sanea 同時也是這裏的執行長。

Dr. Al Sanea 表示，國內在私人醫療院所進行縮胃手術，要價 8000 至 12000 萬美元不等，折合臺幣約 24 萬至 36 萬之間。然而，在富有的科威特，只要在國營醫院進行縮胃手術，費用只在 2500 至 3600 美元之間，但問題是等候名單長，現在預約可能要等到 2 至 3 年才能進行手術。

美國曼哈頓醫師 Dr. Mitchell Roslin 在紐約也有提供縮胃手術服務，他表示，在科威特，進行縮胃手術相關的法律問題比美國低。如果在美國，醫生對 BMI 值在理想值邊緣的病人動刀，則他可能會被告。假設一名病人 BMI 值為 32，美國醫生會有所顧慮而不敢收治，但在科威特，醫師根本不用擔心這項問題。

Dr. Roslin 還表示由於國情不同，科威特外科手術醫師開刀面臨的法律訴訟問題遠比美國還低。舉例來說，接受縮胃手術病患的 BMI 值並未達到有生命危險的程度時，在美國，執行手術的醫師可能會被控進行非必要醫療手術而令病患生命陷入危險。Dr. Roslin 在美國收治的縮胃手術病患，其 BMI 值平均在 49，但在科威特，接受動刀的病患 BMI 值平均值為三十多。科威特醫師當然很樂意也收治 BMI 值尚可的病人，只要病患感覺自已有些鬆垮肥胖。

除了西式美食餐廳，其它針對肥胖問題而衍生的商機與事業也在科威特大行其道，如健身房、減重營、減重節食中心、低卡料理外送等等。此外，科威特健身器材製造商、製藥公司、醫療健康診所、Spa 健康會所等等事業也很發達。今年 9 月在科威特舉辦的健康、健美、 減重貿易大展上，訪客將可見識到肥胖所帶來的無限商機。

科威特男性傳統服飾為白色長袍，女性則著黑色長袍，男女長袍多由印度籍或巴基斯坦籍裁縫師量身訂做。一名當地的時尚部落客指出，在科威特郊區，老練的裁縫師為討好過胖顧客，會在尺寸上動一點手腳，穿上美國尺碼 12 號的女性，實際尺寸是 20 號以上，製造給顧客一種錯覺。

美國速食業者也注意到科威特人過胖的問題，因此採取新的行銷活動因應，一方面也避免市占率萎縮。科威特麥當勞在官網上指出，公司贊助一些健康的運動與活動賽事，如馬拉松，藉以支持消費者擁有一個健康的生活習慣。

儘管民間推廣健康生活，科威特縮胃手術熱潮依然不減。黎巴嫩籍營養學家、同時也是科威特當地最大的健康飲食供應商 Diet Care 營運經理 Sarah Dimashkieh 指出，中東國家的人民很懶惰，惡化肥胖問題。醫師 Al Sanea 更是意長深遠地指出，科威特政府是國民肥胖的元兇之一。

科威特政府享有豐沛的石油收入，為了討好民眾，政府對人民進行各式各樣的補貼，如婚禮、懷孕、房屋首購等，去年，北非阿拉伯國家革命風暴猛烈，刺激科威特政府推出更多討好民眾的政策，例如發放給境內 110 萬公民每人約 3600 美元的紅包、食物補貼、以及國營事業員工大幅加薪，加薪幅度高達四分之一。生活無虞、食物又便宜，無怪乎科威特人民普遍 ｢心寬體胖｣。

醫師 Dr. Al Sanea 將縮胃手術，視為革除政府政策弊端所額外增加國民體重負擔的開刀房。病人在接受手術之後，心肺功能改善、糖尿病風險降低，病患的肝、腎臟負擔減輕，還能降低高血壓，只要接受一個小時的內視鏡縮胃手術，病患就可以重拾健康，以及對外表的自信與自尊。