亞利桑納州的醫療補助計畫(Medicaid)由於經費不足，考慮對吸菸、肥胖或有糖尿病的病患，每人收取50元附加稅款。

亞州的健保費控制計畫發言人莫妮卡．庫瑞說，收稅是為了推動病患更加注重自身保健。她說：「如果你不能控制吸菸與減肥，不能對自己負責，就會導致州府的費用升高，也就需要承擔部分責任。」

庫瑞說，糖尿病患者若沒有遵照醫囑進行減肥，也將受到影響，需繳50元的稅。

亞州參議員克莉絲汀．希尼馬說，收取50元稅款不公平，是對無法控制自己疾病的病患罰款。

亞州的Medicaid計畫正進行重大改革，以便尋找資金，恢復去年取消的器官移植保險。其他改革還包括凍結接納新成員，以使Medicaid計畫明年能削減約13萬8000受益人員。

亞州預算赤字為11億元，改革Medicaid計畫預計將節省5億元資金。

逐步減少Medicaid的受益者，主要將影響到沒有子女的成年人。目前約130萬人參加了亞州的Medicaid計畫，到2014年，被拒保險的人數可能達20萬人。

該州州長珍．布魯爾在今年的預算計畫中建議，減少參加Medicaid計畫人數的一半。庫瑞說：「州長預算的重點是最大限度地提供保險。」

庫瑞說，對吸菸者如何收費，仍有待制定具體細節，將包括審查Medicaid參加者的報告，和進行隨機抽查。庫瑞說：「吸菸者增加了我們的費用。」

節錄自世界新聞網，2011-4-2